ACHTERGROND
Niet-visuele effecten van het netvlies zijn in toenemende mate bevestigd bij het ontwikkelen van de ziekte van Parkinson (PD). Het is bewezen dat lichttherapie (LT) een effectieve niet-farmacotherapie is voor het verbeteren van de prognose van PD, maar het werkingsmechanisme is onduidelijk en er is een gebrek aan een uniform en gestandaardiseerd LT-regime. We wilden de werkzaamheid en veiligheid van verschillende LT-maatregelen evalueren bij het verbeteren van motorische en niet-motorische symptomen bij patiënten met idiopathische PD via een meta-analyse.
MATERIAAL EN METHODEN CENTRAL, EMBASE, CINAHL,
PEDro en PubMed werden doorzocht voor gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT’s) die de werkzaamheid van LT voor PD onderzochten. De tool Risk of bias van Cochrane en de GRADE-benadering werden gebruikt om de kwaliteit van het bewijs te beoordelen. Een meta-analyse en subgroepanalyses evalueerden de verschillen in werkzaamheid geproduceerd door de verschillende LT-protocollen. Trial sequentiële analyse (TSA) verifieerde het resultaat van de analyse en kwantificeerde de statistische relevantie van de gegevens. [color=#0e101a] [/color]
RESULTATEN
Patiënten die LT kregen, hadden significant betere scores voor motorische functie (MD=-4,68, 95% Cl – 8,25 tot -1,12, P=0,01) vergeleken met de controlegroep blootgesteld aan gedimd rood licht. Daarnaast, in termen van niet-motorische symptomen, depressie (SMD=-0,27, 95% Cl -0,52 tot -0,02, P=0,04) en slaapstoornisgerelateerde scores (MD=3,45, 95% Cl 0,12 tot 6,78, P = 0,04) vertoonde op vergelijkbare wijze significante optimalisatie na ontvangst van LT.
CONCLUSIES
De resultaten van deze meta-analyse tonen sterk bewijs dat LT significante werkzaamheid heeft op de motorische en niet-motorische functie bij PD-patiënten.